PCR儀與PCR檢測試劑盒在檢測H7N9禽流感中發揮的作用
H7N9型禽流感患者在早期出現流感樣癥狀,如發熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適,重癥患者病情發展迅速。
如何對H7N9型禽流感進行檢測呢?目前主要是通過實驗室檢查和胸部影像學檢查等。
實驗室檢查包括對血常規、血生化進行檢查以及進行病原學檢測。通過血常規檢測,白細胞總數一般不高或降低。重癥患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少,并有血小板降低。通過血生化檢查,多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶升高,C反應蛋白升高,肌紅蛋白可升高。
病原學檢測主要是進行核酸檢測以及病毒分離。對患者呼吸道標本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細胞)采用realtimePCR(或RT-PCR)檢測到H7N9禽流感病毒核酸。病毒分離,從患者呼吸道標本中分離H7N9禽流感病毒。
檢測設備根據國家標準,H7N9禽流感病毒的核酸檢測采用的熒光RT-PCR檢測需要實時熒光定量PCR儀用于定量檢測或PCR基因擴增儀用于定性檢測以及依據H7N9人感染禽流感的核酸特定序列研制的基于引物和探針的PCR檢測試劑盒。
發生肺炎的患者肺內出現片狀影像,可進行胸部影像學檢查。重癥患者病變進展迅速,呈雙肺多發磨玻璃影及肺實變影像,可合并少量胸腔積液。發生ARDS時,病變分布廣泛。人感染H7N9禽流感重癥患者預后差。影響預后的因素可能包括患者年齡、基礎疾病、合并癥等。 |